Radikale Hysterektomie

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Die erste Hysterektomie durchgeführt wurde im Jahre 1895, nach einem Gebärmutterhalskrebs Fall von Dr. Clark an der Johns Hopkins Hospital. Das Verfahren wurde in Wertheim von einem Wiener Arzt im Jahre 1898 durch das Entfernen der Becken-Lymphknoten und im Parametrium entwickelt.

In den 1900er Jahren gab es eine Studie über alle Patienten, unternahm eine solche Operation und die Sterberate für eine solche chirurgische Verfahren war bis zu 18% und die Erkrankungsrate sogar noch höher, bis zu 31% hergestellt. Doktor Shauta berichtet, dass die vaginale Hysterektomie hatten eine deutlich geringere Sterblichkeitsrate im Vergleich mit der Bauch-Ansatz und im Laufe der Zeit von einer Strahlentherapie weitergegeben wurde aufgrund dieser Statistik immer mehr bevorzugt.

Die radikale Hysterektomie wurde 1944 revolutioniert, wenn Arzt Meigs modifiziert das ehemalige mit der Entfernung aller Beckenknoten, Meldung eines 75% Überlebensrate in allen Patienten mit Stadium I-Erkrankungen und erwies sich als nur 1% Mortalität, wenn die Verfahren, bei denen durchgeführt von einem professionellen Gynäkologen.

Im Laufe der Jahre gab es verschiedene Entwicklungen in der Vorgehensweise von Intensivmedizin, Anästhesie, um Antibiotika und Blutprodukten zur Transfusion Wissenschaft. Der Rückgang der Fälle von invasivem Gebärmutterhalskrebs führte zu mehr Therapien führten mit nicht-chirurgischen Verfahren und Modalitäten.

Die radikale Hysterektomie war zunächst die primäre Behandlung von Gebärmutterhalskrebs Fällen, wegen der Abwesenheit der anderen Behandlungen. Adenokarzinom und Plattenepithel-Karzinom sind zwei der häufigsten Arten, die innerhalb des Gebärmutterhalses Bereich ergeben werden. Ein distalen Drittel der Gebärmutter wird der Gebärmutterhals, die in die Scheide zu projizieren wird und auf die untere Uterinsegment fortzusetzen.

Innerhalb des Teils des Gebärmutterhalses, der Vagina ausgesetzt werden, wird es Plattenepithel, der dem Epithel bis zum Platten-Kreuzung, wo es die transformierende Zone Übergang gefunden werden. In diesem gefährdeten Bereich der Zervix am Säulenzellen sind in eine laufende metaplastischen Veränderungen und wo die meisten der zervikalen Erkrankungen auftreten.

Für die Patienten, die in der Stufe der inneren Blutungen sein wird, gibt es nahezu gleichen Raten von Risiken in beiden Behandlungsarten: der Strahlentherapie und der chirurgischen Prozedur. Die erste Art der Behandlung wird die aus werden in Beckenteletherapie kombiniert mit Brachytherapie, die in der Vergangenheit nur bei den Patienten, die medizinisch Schwachen waren und Kontraindikationen für chirurgische Verfahren vorbehalten war.

Leider kann es nachteilige Auswirkungen der Strahlentherapie, und sie kann bis zu mehrere Jahre nach der Behandlung wurde angewendet und ergänzt. Sie umfassen Fibrose, Vaginalatrophie, Stenose und Agglutination, die die Fähigkeit der sexuellen Funktion beeinträchtigt haben können.

Auch Blasenfunktionsstörungen auftreten können oder starkes Erbrechen und Durchfall als primäre Nebenwirkungen nach der Behandlung. Es gibt jedoch Fälle, in denen der chirurgische Methode bevorzugt, die als Ergebnis eine 85% Überlebensrate, der Rest von 15% mit postoperativen Problemen aufgrund der erhöhten Komplikationen, die diese Situation darstellen.

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